骨盤臓器脱について

骨盤臓器脱とは、子宮、膀胱、直腸など骨盤内の臓器を支える組織が緩み、それらが腟から脱出する病気の総称です。原因は出産、加齢、重労働、肥満、遺伝などがあります。
主な症状は、股間に何かはさまった感じがする、ピンポン球のようなもの腟から出てきて擦れて痛い、何かが下がってきたようで下腹部に違和感があるなどです。また、膀胱が下がることで尿が近い、出にくいといった症状や、直腸が下がることで便が出にくいという症状がでることがあります。
治療は重症度により異なりますが、1）体操、ダイエットなどの生活指導、2）漢方薬内服、3）腟内にリングを挿入し、下がった臓器を押し上げるペッサリー治療、4）手術療法等があります。

※患者さんの病状や生活のスタイル、今後の人生設計に合わせた治療を提案します。詳細は当院産婦人科医師にお尋ねください。

手術療法について

以前は脱出する臓器や損傷した骨盤支持組織に応じて、腟式子宮全摘術や腟式メッシュ固定術、腟閉鎖術、開腹による仙骨腟固定術など多様な術式が選択されてきました。

近年、適応が広い（＝様々な骨盤臓器脱に有効な）腹腔鏡下仙骨腟固定術が学会の推奨する診療ガイドライン（指針）に収載されました。腹腔鏡下仙骨腟固定術は内視鏡の一つである腹腔鏡の観察下で、骨盤支持組織をメッシュで吊り上げる手術です。開腹手術と比較し、術後疼痛が軽く、早期離床による早期日常復帰が期待できます。世界的、全国的にもこの術式は普及しており、安全性や有効性や再発が少ないことが示されております。